ПРОДУВАНИЕ

ПРОДУВАНИЕ
ПРОДУВАНИЕ.уха, или введение воздуха в барабанную полость через Евстахиеву трубу применяется в медицине с древних времен. Самым старым и наиболее простым способом продувания является т. н. Вальсальвы опыт (см.). Проникновение воздуха в ухо (в оба или в одно) сопровождается особым ощущением треска или шума, а при перфорированной барабанной перепонке свист может быть слышен объективно. В современной отологии этот способ имеет лишь историческое значение и почти совершенно оставлен, т. к. он удается лишь в. случаях с хорошей проходимостью Евстахиевой трубы, а при частом применении вызывает гиперемию слизистых оболочек и может ухудшить течение воспалительного Процесса в среднем ухе, в носу и в глотке. Более надежный результат дает способ Полицера (Polit-zer, 1863). Повышение воздушного давления в носоглотке производится посредством резинового баллона с наконечником в форме оливы; последняя вставляется в одну ноздрю при закрытой другой. Способ основан на том, что-при акте глотания и при произношении нек-рых согласных (К) мягкое нёбо плотно замыкает носоглотку, где т. о. создаются благоприятные условия для повышения давления воздуха при сильном сжимании баллона. Происходящее одновременно с глотком раскрытие устья Евстахиевой трубы весьма облегчает прохождение воздуха в среднее ухо. Способ легко выполняется, не требует особого навыка и без труда может быть применен даже у маленьких детей. К недостаткам его относятся: 1) неизбежное вхождение воздуха в оба уха, когда нужно продуть одно, причем здоровое ухо легче продувается, чем больное, 2) затруднение дозировки давления воздуха и 3) кратковременность процесса, вследствие чего оценка происходящего шума в ухе мало доступна. Кроме того такое продувание может вызвать головную боль, головокружение, шум в ушах, разрыв барабанной перепонки, попадание воздуха в желудочки и пр. Третий более совершенный способ—к а т е -теризация или вдувание воздуха в ухо при помощи ушного катетера. Последний представляет собой металлическую 1 Трубку длиной в 15—16 см, загнутую на одном конце в виде клюва и с воронкообразным раструбом на другом для вставления наконечника баллона; вблизи этого расширения укреплено колечко, указывающее направление клюва. Катетер вводится через носовую полость в отверстие Евстахиевой трубы. Идея катетеризации принадлежит почтмейстеру из Версаля • Гюйо (Guyot, 1724), к-рый сам себе вводил оловянную трубку в Евстахиеву трубу через рот; только Клеленд (Cleland) в 1741 г. сообщает о введении серебрдной трубки через нос.—Техника катетеризации требует 'опыта: катетер удерживается большим и указательным пальцами правой руки, вводится в носовое отверстие клювом вниз и осторожно продвигается по дну носа до встречи с задней стенкой глотки; в этот момент, руководствуясь колечком, поворачивают катетер внутрь в противоположную сторону от продуваемого уха и вытаскивают его обратно до тех пор, пока кривизна клюва не упрется в заднюю грань сошника. Как только это препятствие почувствуется, катетер поворачивают вокруг оси на 180° и попадают клювом в отверстие Евстахиевой трубы, в это время колечко имеет направление к наружному углу глаза. При таком положении катетера делают резиновым баллоном 5—10 вдуваний в ухо. О попадании воздуха в ухо судят по тому характерному шуму, к-рый выслушивается через отоскоп, т. е. через резиновую трубку длиной около 70 см, один конец к-рой заранее вставлен в ухо б-ного, другой в ухо врача. Преимущество катетеризации перед другими способами заключается в том, что каждое ухо продувается в отдельности и точно регулируется сила вдувания. Затруднения при введении катетера бывают: 1) при закрытии ниж-'него носового хода искривленной перегородкой или выступами в ней, 2) при сильной раздражительности слизистой глотки вследствие рефлекторного подъема мягкого нёба и кашля, 3) при ненормальной узости Евстахиевой трубы, 4) при опухолях и рубцах носоглотки и при ■атрезии хоан, 5) у детей вследствие- беспокойства и сопротивления.—Неприятные случайности: кровотечение от ранения слизистой оболочки, эмфизема, если воздух вгоняется в рыхлую клетчатку глотки, головокружение, обморок, разрыв барабанной перепонки.—Продувание применяется как для диагноза, так и для лечения. Диагностическое значение сводится главным образом к определению характера выслушиваемого шума через отоскоп, что дает возможность судить о сужении или расширении Евстахиевой трубы или констатировать выпот в барабанной полости, по кре-питирующему шуму. Терап. эффект всегда лучше от катетеризации, чем от другого способа, и основывается на механическом действии вдуваемого в трубу и в среднее ухо воздуха. Из этого действия вытекают показания и противопоказания к продуванию. Показано П. у. при всех нарушениях проходимости Евстахиевой трубы и ее вентиляции, при вы-потных воспалениях среднего уха по окончании острых явлений, при нарушении подвижности цепи слуховых косточек от разных причин, при адгезивных процессах в среднем ухе. П р о -тив о-показано при острых воспалениях слизистых носа, глотки и уха, при всех заболеваниях лабиринта и слухового нерва, при отосклерозе, при острых инфекционных болезнях.                                             Л. Работнов.

Большая медицинская энциклопедия. 1970.

Поможем сделать НИР
Синонимы:

Полезное


Смотреть что такое "ПРОДУВАНИЕ" в других словарях:

  • продувание — продув, прохватывание, просаживание, проигрывание, продувка, прочистка, прочищение Словарь русских синонимов. продувание сущ., кол во синонимов: 12 • барботирование (2) • …   Словарь синонимов

  • ПРОДУВАНИЕ — ПРОДУВАНИЕ, продувания, мн. нет, ср. Действие по гл. продувать (см. продуть в 1 знач.). Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 …   Толковый словарь Ушакова

  • продувание — ПРОДУТЬ, ую, уешь; утый; сов. Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 …   Толковый словарь Ожегова

  • продувание — спускание воды выдувание — [http://slovarionline.ru/anglo russkiy slovar neftegazovoy promyishlennosti/] Тематики нефтегазовая промышленность Синонимы спускание водывыдувание EN blowdown …   Справочник технического переводчика

  • ПРОДУВАНИЕ КОТЛА — (Blowing off, blowing through) удаление из котла вместе с частью воды осадков, загрязняющих котельную воду. Производится при заглушенной работе котла и пониженном давлении пара в нем; заключается в спуске части воды из котла через кран продувания …   Морской словарь

  • Продувание уха — I Продувание уха введение воздуха под давлением в барабанную полость через слуховую (евстахиеву) трубу с диагностической или лечебной (для улучшения слуха) целью. Применяется, например, для определения и восстановления проходимости евстахиевой… …   Медицинская энциклопедия

  • Продувание — ср. процесс действия по гл. продувать Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000 …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • продувание — продувание, продувания, продувания, продуваний, продуванию, продуваниям, продувание, продувания, продуванием, продуваниями, продувании, продуваниях (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») …   Формы слов

  • Продувание — с. Действие по знач. гл. продувать. В конторе очищается золото окончательно: магнитами, мельничками или простым продуванием. Чап., 1893: 97 …   Словарь золотого промысла Российской Империи

  • продувание — продув ание, я …   Русский орфографический словарь


Поделиться ссылкой на выделенное

Прямая ссылка:
Нажмите правой клавишей мыши и выберите «Копировать ссылку»